고관절 치환술

고관절 치환술
고관절을 이루는 대퇴골두와 비구가 망가져 비술적 치료로 통증이 호전되지 않고 관절 기능이 소실된 경우 특수 제작된 인공관절로 대체하여 통증을 없애고 관절기능을 회복시켜주는 수술입니다.
손상된 대퇴골두만 대체하는 고관절 반치환술과 대퇴골두와 비구를 모두 대체하는 고관절 전치환술이 있습니다.

적용대상

대퇴골두 무혈성 괴사로 대퇴골두가 망가진 경우

고령에서 대퇴골 경부 골절

연골이 완전 소실된 퇴행성 관절염

외상이나 감염성 관절염으로 연골이 소실되어 관절이 망가진 경우

고관절 이형성증

선천성 고관절 탈구의 후유증인 대퇴골두 기형으로 관절이 망가진 경우

수술방법

내용없음

수술시간 / 입원기간

수술시간 : 1시간 30분

입원기간 : 2주

장점

통증을 신속하게 완화시켜 주고, 관절기능 회복시켜 줍니다.

대퇴골 경부 골절의 경우 일반적인 골절 수술로는 장기간 체중을 실지 못하지만 고령환자에서 고관절 인공관절 수술로 빠른 보행이 가능하게 합니다.

대퇴골두 괴사가 진행되거나 고관절 이형성증 등으로 다리가 짧아진 경우 다리길이 회복도 가능합니다.

최근 개발된 세라믹형 고관절 전치환술은 무릎이나 발목 인공관절에 비해 수명이 길어 젊은 나이에서도 시행이 가능합니다.

유의사항

크고 힘이 많이 받는 관절이라 수술 후 관절이 탈구되는 경우가 종종 있어 보호하고 주의해야 하는 기간이 깁니다.

깊숙이 자리한 관절이라 감염 등 합병증이 있을 때 조기에 발견이 어렵습니다.

고관절 바로 뒤로 좌골신경이 있어 신경손상이 있을 수 있습니다.

그 외 일반적인 인공관절의 문제도 생길 수 있습니다.

수술 및 시술 후 관리법

수술하는 방법에 따라 차이는 있지만 다리가 모이고 안쪽으로 돌아간 상태에서 고관절을 구부리면 관절이 빠질 수 있어 다리를 벌리고 약간 팔자걸음으로 걷는 것이 가장 중요합니다.

1~2주

수술부위 지혈이 되면 목발이나 워커로 보호하면서 보행을 시작합니다. 오랫동안 병이 있었던 경우 고관절 주위의 연부조직이 짧아져 있거나 굳어 있는 경우는 도수치를 합니다.

4주

통증이 가라앉고 다리의 근력이 붙으면 목발이나 워커 없이 보행을 합니다.

3개월

운동이나 노동을 허용합니다.