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최종 수정일 : 2019.01.22

순번 구분 분류 항목 가격정보(단위: 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료대
포함여부		 약제비
포함여부
1 기타 병실차액 예방접종료(인플루엔자/지씨플루쿼드리밸런트프리필드시린지주) M36311011 30,000 0 0
2 기타 병실차액 병실차액(3인실) 75,770 0 0
3 기타 병실차액 병실차액(1인실) 250,000 0 0
4 기타 주사 예방접종료(인플루엔자/플루아릭스테트라프리필드시린지) M3631012 30,000 0 0
5 기타 기타 환의(상하복) 10,000 0 0
6 행위 식대 근골격, 연부-연부조직 초음파-일반 EB470 0 30,000 70,000
7 행위 검사료 인플루엔자바이러스 A & B [역전사이중중합효소연쇄반응] CZ974 150,000 0 0
8 행위 검사료 HCV 항체검사[간이검사] CZ492 35,300 0 0
9 행위 검사료 항CCP항체[IgG] CZ432 70,000 0 0
10 행위 검사료 자가면역표적검사 CZ430 30,000 0 0
11 행위 검사료 HIV항체[현장검사] CZ396 38,000 0 0
12 행위 검사료 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] CZ394 30,000 0 0
13 행위 검사료 허혈성 변형 알부민 검사 CZ246 50,000 0 0
14 행위 검사료 호모시스테인검사 CZ133 50,000 0 0
15 행위 이학요법료 비침습적 무통증 신호요법 MZ012 50,000 0 0
16 행위 이학요법료 신장분사치료 MZ007 0 30,000 80,000
17 행위 이학요법료 증식치료(척추부위) MY143 0 70,000 120,000
18 행위 이학요법료 증식치료(사지관절부위) MY142 0 50,000 350,000
19 행위 처치 및 수술료 ESWT-1부위 TJ067 50,000 0 0
20 행위 처치 및 수술료 ESWT-H 2부위 SZ084 150,000 0 0
21 행위 처치 및 수술료 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 SZ641 0 1,000,000 2,400,000
22 행위 처치 및 수술료 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 0 1,350,000 2,100,000
23 행위 처치 및 수술료 내시경적 경막외강 신경근성형술 SZ631 0 2,400,000 3,000,000
24 행위 처치 및 수술료 체외충격파치료[근골격계질환] SZ084 0 50,000 150,000
25 행위 처치 및 수술료 추간판내 고주파 열치료술 SZ083 0 2,200,000 2,800,000
26 행위 처치 및 수술료 도수치료 [1일당] MX122 0 10,000 150,000
27 행위 초음파검사료 유도초음파(Ⅲ) EB563 150,000 0 0
28 행위 초음파검사료 혈관-대동맥 도플러 초음파 EB490 200,000 0 0
29 행위 초음파검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지 정맥류 검사 EB489 300,000 0 0
30 행위 초음파검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-정맥 EB488 300,000 0 0
31 행위 초음파검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-동맥 EB487 200,000 0 0
32 행위 초음파검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-동정맥루의 혈류 및 협착 측정 EB486 200,000 0 0
33 행위 초음파검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-상지-정맥 EB485 300,000 0 0
34 행위 초음파검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-상지-동맥 EB484 200,000 0 0
35 행위 초음파검사료 혈관-두개외 혈관 도플러 초음파-경동맥 EB482 200,000 0 0
36 행위 초음파검사료 근골격, 연부-연부조직 초음파-정밀 EB471 100,000 0 0
37 행위 초음파검사료 근골격, 연부-관절 초음파-발목관절(편측) EB468 100,000 0 0
38 행위 초음파검사료 근골격, 연부-관절 초음파-손목관절(편측) EB467 100,000 0 0
39 행위 초음파검사료 근골격, 연부-관절 초음파-견관절(편측) EB466 100,000 0 0
40 행위 초음파검사료 근골격, 연부-관절 초음파-고관절(편측) EB465 100,000 0 0
41 행위 초음파검사료 근골격, 연부-관절 초음파-슬관절(편측) EB464 100,000 0 0
42 행위 초음파검사료 근골격, 연부-관절 초음파-주관절(편측) EB463 100,000 0 0
43 행위 초음파검사료 근골격, 연부-관절 초음파-발가락(편측) EB462 50,000 0 0
44 행위 초음파검사료 근골격, 연부-관절 초음파-손가락(편측) EB461 50,000 0 0
45 행위 초음파검사료 흉부-유방·액와부 제외한 흉부 초음파 EB422 200,000 0 0
46 행위 초음파검사료 흉부-유방·액와부 초음파 EB421 200,000 0 0
47 행위 초음파검사료 두경부-비·부비동 초음파 EB416 200,000 0 0
48 행위 초음파검사료 두경부-경부 초음파-갑상선·부갑상선 제외한 경부 EB415 200,000 0 0
49 행위 초음파검사료 NECK SONO-갑상선·부갑상선 EB414 100,000 0 0
50 행위 초음파검사료 단순초음파(Ⅱ) EB402 30,000 0 0
51 행위 MRI 검사료 MRI관절조영촬영(견관절) HE115+HE142 480,000 0 0
52 행위 MRI 검사료 요천추-제한적 MRI HE411 100,000 0 0
53 행위 MRI 검사료 흉추-제한적 MRI HE410 100,000 0 0
54 행위 MRI 검사료 Pelvis MRI조영촬영 (조영제 추가) HE228 150,000 0 0
55 행위 MRI 검사료 MRI조영촬영(골반,Pelvis) HE228 330,000 0 0
56 행위 MRI 검사료 Lower Leg MRI with Enhan HE223 430,000 0 0
57 행위 MRI 검사료 Foot MRI with Enhan HE223 430,000 0 0
58 행위 MRI 검사료 Hand MRI 조영촬영 (조영제 추가) HE222 150,000 0 0
59 행위 MRI 검사료 관절외 상지 MRI with Enh HE222 430,000 0 0
60 행위 MRI 검사료 Hand MRI with Enhan HE222 430,000 0 0
61 행위 MRI 검사료 MRI조영촬영(발목관절,Ankle) HE221 430,000 0 0
62 행위 MRI 검사료 Knee MRI조영촬영 (조영제 추가) HE220 150,000 0 0
63 행위 MRI 검사료 MRI조영촬영(슬관절,Knee) HE220 430,000 0 0
64 행위 MRI 검사료 Hip MRI조영촬영 (조영제 추가) HE218 150,000 0 0
65 행위 MRI 검사료 MRI조영촬영(고관절,Hip) HE218 430,000 0 0
66 행위 MRI 검사료 MRI조영촬영(수관절,Wrist) HE217 430,000 0 0
67 행위 MRI 검사료 Elbow MRI조영촬영 (조영제 추가) HE216 150,000 0 0
68 행위 MRI 검사료 MRI조영촬영(주관절,Elbow) HE216 430,000 0 0
69 행위 MRI 검사료 MRI조영촬영(견관절,Shoulder) HE215 430,000 0 0
70 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI with Enh (조영제 추가) HE211 150,000 0 0
71 행위 MRI 검사료 L-Spine-Hip MRI with Enhan HE211 630,000 0 0
72 행위 MRI 검사료 (Post-OP) L-spine MRI Enh HE211 430,000 0 0
73 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI조영촬영(요천추,Lumbosacral spine) HE211 430,000 0 0
74 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI &Enh & CTL(IN) HE210+HE211 530,000 0 0
75 행위 MRI 검사료 T-L spine MRI&CTL& Enh HE210+HE211 530,000 0 0
76 행위 MRI 검사료 TL-Spine MRI & Enhancement(TL JUNCTION)&CTL HE210+HE211 530,000 0 0
77 행위 MRI 검사료 T-L Spine MRI & Enh HE210 430,000 0 0
78 행위 MRI 검사료 T-spine MRI Enh (조영제 추가) HE210 150,000 0 0
79 행위 MRI 검사료 MRI조영촬영(흉추,Thoracic) HE210 430,000 0 0
80 행위 MRI 검사료 Whole Spine MRI with Enh HE209+HE211 680,000 0 0
81 행위 MRI 검사료 C-L Spine MRI & Enh HE209+HE211 630,000 0 0
82 행위 MRI 검사료 C-T Spine MRI Enh HE209+HE210 630,000 0 0
83 행위 MRI 검사료 C-spine MRI Enh (조영제 추가) HE209 150,000 0 0
84 행위 MRI 검사료 MRI조영촬영(경추,cervical) HE209 430,000 0 0
85 행위 MRI 검사료 MRI-2 series (골반,Pelvis) HE128 250,000 0 0
86 행위 MRI 검사료 Pelvic MRI(골반,Pelvis) HE128 280,000 0 0
87 행위 MRI 검사료 MRI Thigh(대퇴부) HE123 280,000 0 0
88 행위 MRI 검사료 Lower Leg MRI- 2 series HE123 250,000 0 0
89 행위 MRI 검사료 Lower Leg MRI HE123 280,000 0 0
90 행위 MRI 검사료 Foot MRI-2 series HE123 250,000 0 0
91 행위 MRI 검사료 Foot MRI HE123 280,000 0 0
92 행위 MRI 검사료 MRI-2Series(관절외상지,Upper extremity)-Hand HE122 250,000 0 0
93 행위 MRI 검사료 MRI (관절외 상지-Upper Extremity) HE122 280,000 0 0
94 행위 MRI 검사료 MRI Hand HE122 280,000 0 0
95 행위 MRI 검사료 MRI-2series(발목관절,Ankle) HE121 250,000 0 0
96 행위 MRI 검사료 (Post-OP)MRI(발목관절,Ankle) HE121 380,000 0 0
97 행위 MRI 검사료 (Post-OP) Ankle MRI-2series HE121 250,000 0 0
98 행위 MRI 검사료 MRI(발목관절,Ankle) HE121 280,000 0 0
99 행위 MRI 검사료 Knee MRI(슬관절,Knee)-ACL 포함 HE120 280,000 0 0
100 행위 MRI 검사료 (Post-OP) Knee MRI HE120 380,000 0 0
101 행위 MRI 검사료 (Post-OP) Knee MRI- 2 series HE120 250,000 0 0
102 행위 MRI 검사료 (Post-OP) Both Knee MRI(슬관절,Knee) HE120 560,000 0 0
103 행위 MRI 검사료 Both Knee MRI(슬관절,Knee) HE120 560,000 0 0
104 행위 MRI 검사료 Knee MRI- 2 series HE120 250,000 0 0
105 행위 MRI 검사료 MRI(슬관절,Knee) HE120 280,000 0 0
106 행위 MRI 검사료 MRI Sacroiliac joint(천장관절) HE119 280,000 0 0
107 행위 MRI 검사료 (Post-OP) MRI(고관절,Hip) HE118 380,000 0 0
108 행위 MRI 검사료 MRI-2Series(고관절 Hip) HE118 250,000 0 0
109 행위 MRI 검사료 MRI(고관절,Hip) HE118 280,000 0 0
110 행위 MRI 검사료 MRI-2 Series(수관절, Wrist) HE117 250,000 0 0
111 행위 MRI 검사료 MRI(수관절,Wrist) HE117 280,000 0 0
112 행위 MRI 검사료 MRI(주관절,Elbow)-양측 HE116 560,000 0 0
113 행위 MRI 검사료 MRI-2 series(주관절,Elbow) HE116 250,000 0 0
114 행위 MRI 검사료 MRI(주관절,Elbow) HE116 280,000 0 0
115 행위 MRI 검사료 [Post-OP] MRI(주관절,Elbow) HE116 380,000 0 0
116 행위 MRI 검사료 Both MRI(견관절,Shoulder) HE115 560,000 0 0
117 행위 MRI 검사료 (Post-OP) Shoulder MRI HE115 380,000 0 0
118 행위 MRI 검사료 (Post-OP) MRI-2Series(견관절Shoulder) HE115 250,000 0 0
119 행위 MRI 검사료 MRI-2Series(견관절 shoulder) HE115 250,000 0 0
120 행위 MRI 검사료 MRI(견관절,Shoulder) HE115 280,000 0 0
121 행위 MRI 검사료 Myelo MRI (척추강,Myelogram) HE112 280,000 0 0
122 행위 MRI 검사료 Myelo MRI 추가 HE112 100,000 0 0
123 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI (동시촬영시 요추50%) HE111 200,000 0 0
124 행위 MRI 검사료 MRI [Coccyx] HE111 280,000 0 0
125 행위 MRI 검사료 (Post-OP) L-Spine MRI 2 Series HE111 250,000 0 0
126 행위 MRI 검사료 (Post-OP) L-Spine MRI & Foraminal view HE111 480,000 0 0
127 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI & Foraminal view HE111 380,000 0 0
128 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI-2 Series + foraminal view HE111 350,000 0 0
129 행위 MRI 검사료 (Post-OP) L-Spine MRI HE111 380,000 0 0
130 행위 MRI 검사료 (Post-OP) L-Spine MRI (Foraminal view) HE111 100,000 0 0
131 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI (Foraminal view) HE111 100,000 0 0
132 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI(Foramina 2series) HE111 250,000 0 0
133 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI-2 Series HE111 250,000 0 0
134 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI HE111 280,000 0 0
135 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI & CTL(IN) HE110+HE111 380,000 0 0
136 행위 MRI 검사료 L-Spine MRI & CTL & Foraminal view HE110+HE111 480,000 0 0
137 행위 MRI 검사료 (Post-OP) T-Spine MRI & CTL HE110+HE111 480,000 0 0
138 행위 MRI 검사료 T-L Spine MRI (2부위) HE110+HE111 480,000 0 0
139 행위 MRI 검사료 TL-spine MRI & CTL HE110+HE111 380,000 0 0
140 행위 MRI 검사료 T-Spine MRI & CTL(IN) HE110+HE111 380,000 0 0
141 행위 MRI 검사료 (Post-OP) T-L Spine MRI HE110 380,000 0 0
142 행위 MRI 검사료 (Post-OP) T-L Spine MRI-2 Series HE110 250,000 0 0
143 행위 MRI 검사료 (Post-OP) T-Spine MRI-2 Series HE110 250,000 0 0
144 행위 MRI 검사료 TL-spine MRI 2 Series HE110 250,000 0 0
145 행위 MRI 검사료 (Post OP) T-Spine MRI HE110 380,000 0 0
146 행위 MRI 검사료 T-Spine MRI-2 Series HE110 250,000 0 0
147 행위 MRI 검사료 T-Spine MRI(흉추,Thoracic) HE110 280,000 0 0
148 행위 MRI 검사료 TL-Spine MRI(TL JUNCTION) HE110 280,000 0 0
149 행위 MRI 검사료 Whole Spine MRI HE109+HE111 580,000 0 0
150 행위 MRI 검사료 (Post-OP) CTL 단독 MRI HE109+HE111 100,000 0 0
151 행위 MRI 검사료 CTL 단독 MRI HE109+HE111 100,000 0 0
152 행위 MRI 검사료 CTL동시(OUT) HE109+HE111 200,000 0 0
153 행위 MRI 검사료 C-L Spine MRI HE109+HE111 480,000 0 0
154 행위 MRI 검사료 C-Spine MRI & Foraminal & CTL HE109+HE110 480,000 0 0
155 행위 MRI 검사료 C-T Spine MRI (경,흉추) HE109+HE110 480,000 0 0
156 행위 MRI 검사료 C-Spine MRI & CTL HE109+HE110 380,000 0 0
157 행위 MRI 검사료 MRI(경추-Sagittal) HE109 100,000 0 0
158 행위 MRI 검사료 MRI(경추-Foraminal view) HE109 100,000 0 0
159 행위 MRI 검사료 (Post-OP) MRI(경추,Cervical)-2 Series HE109 250,000 0 0
160 행위 MRI 검사료 (Post OP) C-Spine MRI & Foraminal view HE109 100,000 0 0
161 행위 MRI 검사료 C-Spine MRI & Foraminal view HE109 380,000 0 0
162 행위 MRI 검사료 C-Spine MRI-2 Series + foraminal view HE109 350,000 0 0
163 행위 MRI 검사료 C-Spine MRI-2 Series HE109 250,000 0 0
164 행위 MRI 검사료 (Post OP) Cervical MRI HE109 380,000 0 0
165 행위 MRI 검사료 MRI(경추,Cervical) HE109 280,000 0 0
166 행위 MRI판독 MRI 외부판독료 30,000 0 0
167 행위 검사 성장판 검사 50,000 0 0
168 행위 검사 비만 검사 50,000 0 0
169 행위 기능검사료 동적체평형검사 FZ731 100,000 0 0
170 행위 기능검사료 전류인지역치(통증역치검사) FY884 50,000 0 0
171 행위 기능검사료 전류인지역치(통증역치검사) FY884 50,000 0 0
172 행위 기능검사료 동적 족저압측정 EZ777 100,000 0 0
173 행위 기능검사료 체온열검사 EZ776 200,000 0 0
174 행위 기능검사료 동작분석 역동적근전도 EZ773 100,000 0 0
175 행위 진료 비만 진료 0 10,000 30,000
176 제증명수수료 제증명 의무기록지사본(1장 추가) 70823 100 0 0
177 제증명수수료 제증명 의무기록사본(5장미만) 70813 1,000 0 0
178 제증명수수료 제증명 산재전원요양 신청 소견서-병원 70513 75,000 0 0
179 제증명수수료 제증명 진료기록부 등 사본 복사수수료(6매부터, 1매당)-병원 100 0 0
180 제증명수수료 제증명 진료기록부 등 사본 복사수수료(1~5매까지, 1매당)-병원 1,000 0 0
181 제증명수수료 제증명 장애인증명서 1,000 0 0
182 제증명수수료 제증명 건강진단서(면허신청용) 20,000 0 0
183 제증명수수료 제증명 소견서(회사 및 개인용도 등) 20,000 0 0
184 제증명수수료 제증명 뇌병변장애 소견서 15,000 0 0
185 제증명수수료 제증명 지체장애용(상하지기능/척추장애)소견서 15,000 0 0
186 제증명수수료 제증명 지체장애용(관절장애)소견서 15,000 0 0
187 제증명수수료 제증명 근로능력평가용진단서(기초수급신청용) 10,000 0 0
188 제증명수수료 제증명 후유장애진단서추가1장 1,000 0 0
189 제증명수수료 제증명 법원용소견서추가1장 1,000 0 0
190 제증명수수료 제증명 소견서 1장추가 1,000 0 0
191 제증명수수료 제증명 수술확인서 1장추가 1,000 0 0
192 제증명수수료 제증명 입원확인서 1장추가 1,000 0 0
193 제증명수수료 제증명 진단서 1장추가 1,000 0 0
194 제증명수수료 제증명 후유장해진단서(국민연금) 15,000 0 0
195 제증명수수료 제증명 후유장해진단서(AMA,맥브라이드) 100,000 0 0
196 제증명수수료 제증명 장애진단서 1장 추가 1,000 0 0
197 제증명수수료 제증명 장애진단서 15,000 0 0
198 제증명수수료 제증명 장해진단서 100,000 0 0
199 제증명수수료 제증명 법원용소견서 10,000 0 0
200 제증명수수료 제증명 법원용진단서 1장 추가 1,000 0 0
201 제증명수수료 제증명 법원용진단서 20,000 0 0
202 제증명수수료 제증명 진료비추정서(1000만원이상) 100,000 0 0
203 제증명수수료 제증명 진료비추정서(1000만원미만) 50,000 0 0
204 제증명수수료 제증명 수술확인서 10,000 0 0
205 제증명수수료 제증명 상해진단서(3주이상) 150,000 0 0
206 제증명수수료 제증명 상해진단서 1장 추가 1,000 0 0
207 제증명수수료 제증명 상해진단서(3주미만) 100,000 0 0
208 제증명수수료 제증명 진단서(기여도) 200,000 0 0
209 제증명수수료 제증명 영문진단서 20,000 0 0
210 제증명수수료 제증명 입퇴원확인서 3,000 0 0
211 제증명수수료 제증명 진료확인서 3,000 0 0
212 제증명수수료 제증명 사망진단서 10,000 0 0
213 제증명수수료 제증명 병사용진단서 20,000 0 0
214 제증명수수료 제증명 일반진단서 20,000 0 0
215 제증명수수료 제증명 보험회사용진료확인서 100,000 0 0
216 제증명수수료 영상복사 필름 copy (CD) 10,000 0 0
217 제증명수수료 주사 네포펜주(네포팜염산염) 669804841 10,000 0 0
218 약제 주사 스카이셀플루4가프리필드시린지 35,000 0 0
219 약제 주사 알타질주 69660189 2,600 0 0
220 약제 주사 아모부로펜주4ml 670607751 25,000 0 0
221 약제 주사 쎈타민주10ml 662502750 50,000 0 0
222 약제 주사 플루아릭스테트라프리필드시린지(인플루엔자분할백신) 650003030 30,000 0 0
223 약제 주사 [일반]테라텍트프리필드시린지주(인플루엔자분할백신) 641705200 30,000 0 0
224 약제 주사 이베니티주 프리필드시린지 52300111 750,000 0 0
225 약제 주사 면역력 주사 70,000 0 0
226 약제 주사 미백주사 30,000 0 0
227 약제 주사 항산화주사 50,000 0 0
228 약제 주사 비만주사 30,000 0 0
229 약제 주사 신데렐라주사 30,000 0 0
230 약제 주사 피로주사 50,000 0 0
231 약제 주사 총명주사 50,000 0 0
232 약제 주사 뇌대사주사 110,000 0 0
233 약제 주사 항노화주사 80,000 0 0
234 약제 주사 에너지주사 80,000 0 0
235 약제 주사 회복주사 80,000 0 0
236 약제 주사 지씨제이비피라이넥주(태반주사) 681100020 30,000 0 0
237 약제 주사 아모부로펜주(이부프로펜) 3vial 670607761 100,000 0 0
238 약제 주사 아모부로펜주(이부프로펜) 1vial 670607761 50,000 0 0
239 약제 주사 비치라이트주 670607080 50,000 0 0
240 약제 주사 휴온스피리독신염산염주사액 670603640 5,000 0 0
241 약제 주사 진코발주 5ml 670601941 20,000 0 0
242 약제 주사 메리트씨주사(아스코르빈산)(수출명:VITABONC10ginjection) 20ml 670600790 15,000 0 0
243 약제 주사 엘카르주(L-카르니틴) 670400511 30,000 0 0
244 약제 주사 비코라민주(히드록소코발라민) 669906480 30,000 0 0
245 약제 주사 신델라주(티옥트산) 669905780 30,000 0 0
246 약제 주사 펜타비타주(덱스판테놀) 669904690 30,000 0 0
247 약제 주사 피로폴민주(염산푸르설티아민) 669803130 50,000 0 0
248 약제 주사 유박스비주(B형간염백신,유전자재조합)(수출명:리콤박스주,헤파티박스주,RecombinantHepatitisBVaccine,엘지유박스비주) 668900920 25,000 0 0
249 약제 주사 아다셀주 (파상풍예방) 665900110 40,000 0 0
250 약제 주사 모노퍼주(철이소말토시드착염) 2ml 659900820 80,000 0 0
251 약제 주사 네큐팜주사액(네포팜염산염)2mL 657805221 10,000 0 0
252 약제 주사 성광포스틱스왑액(포비돈요오드) 657400270 300 0 0
253 약제 주사 브리디온주(슈가마덱스나트륨) 655501750 200,000 0 0
254 약제 주사 조스타박스주(대상포진생바이러스백신) 655500900 150,000 0 0
255 약제 주사 하이디알주(폴리데옥시리보뉴클레오티드나트륨) 654802270 100,000 0 0
256 약제 주사 삭센다펜주-비만치료제 654400571 100,000 0 0
257 약제 주사 말린다주(히알우로니다제) 653102550 110,000 0 0
258 약제 주사 멀티미네륨5주_(10mL) 649001631 100,000 0 0
259 약제 주사 삼진타우로린주사2%250ml 647801080 100,000 0 0
260 약제 주사 플라스마라이트148주 500ml 646601610 20,000 0 0
261 약제 주사 프리베나13프리필드주[폐렴구균] 646500430 100,000 0 0
262 약제 주사 본디업주(콜레칼시페롤) 645906060 50,000 0 0
263 약제 주사 에티피에스주(아데노신트리포스페이트이나트륨삼수화물) 645905980 30,000 0 0
264 약제 주사 뉴트리헥스주 100ml 645103360 50,000 0 0
265 약제 주사 슈프라민주 645101840 50,000 0 0
266 약제 주사 페린젝트주(수산화제이철카르복시말토오스복염) 10ml 644913140 250,000 0 0
267 약제 주사 페라미플루주15ml(페라미비르수화물) 643604611 35,000 0 0
268 약제 주사 [일반]테라텍트프리필드시린지주(인플루엔자분할백신) 641705200 30,000 0 0
269 치료재료 이학요법료 플로실 헤모스태틱 매트릭스 646601401 600,000 0 0
270 치료재료 이학요법료 카티스템 (동종 제대혈유래 중간엽줄기세포) 1.5ml 622900010 7,000,000 0 0
271 치료재료 이학요법료 목발 1쌍 20,000 0 0
272 치료재료 처치 및 수술료 PRP( 자가혈소판풍부혈장치료술) 110,500 0 0
273 치료재료 재료 cgderm implant bts01013 900,000 0 0
274 치료재료 재료 PENKO CLIP HEAT BJ1004J 100,000 0 0
275 치료재료 재료 노바콜피브릴라0.5G 69720014 600,000 0 0
276 치료재료 재료 필터주사기(피하 또는 근육내주사시) M1102044 1,500 0 0
277 치료재료 재료 일회용여과기부착침(피하 또는 근육내 주사 사용시) M1102009 1,500 0 0
278 치료재료 재료 XCM BIOLOGIC TISSUE MATRIX BM2601AT 1,550,000 0 0
279 치료재료 재료 PEHA-HAFT(8cm*4m/1roll) BK7103DQ 13,200 0 0
280 치료재료 재료 PRS BIO KIT 49,500 0 0
281 치료재료 재료 ALLOCOVER HAD BTS01114 1,500,000 0 0
282 치료재료 재료 CGCRYODERM - IMPLANT BTS01113 2,800,000 0 0
283 치료재료 재료 STERIGRAFT ACF SPACER BTB01025 2,000,000 0 0
284 치료재료 재료 CORNERSTONE L-ASR BTB01019 2,600,000 0 0
285 치료재료 재료 SUPER FIX BM5104BL 0 3,000 20,000
286 치료재료 재료 3M SOFT CLOTH WITH LINER BM5101LX 0 100 150
287 치료재료 재료 일반형밴드중형 BM5046AM 1,000 0 0
288 치료재료 재료 OPSITE POST-OP BM5013CD 0 2,000 5,000
289 치료재료 재료 SUPERPORE BM5007BL 500 0 0
290 치료재료 재료 SUPPERPORE BM5006BL 2,000 0 0
291 치료재료 재료 SUPPERPORE BM5005BL 1,500 0 0
292 치료재료 재료 SUPPERPORE BM5004BL 1,000 0 0
293 치료재료 재료 STERI STRIP REINFORCED SKIN CLOSURE BM5003EM 2,000 0 0
294 치료재료 재료 SUPPERPORE BM5003BL 700 0 0
295 치료재료 재료 REMESCAR BM5001VF 100,000 0 0
296 치료재료 재료 REGENSEAL BM2601QQ 350,000 0 0
297 치료재료 재료 MEDICLORE BM2101QT 950,000 0 0
298 치료재료 재료 SMART H.C BAND BK7101WS 200,000 0 0
299 치료재료 재료 3M COBAN 1″(150cm) BK7101EA 0 1,000 0
300 치료재료 재료 CONTIPLEX A SET BJ4801BP 100,000 0 0
301 치료재료 재료 UNIFIX UNIVERSAL BJ1016GA 10,000 0 0
302 치료재료 재료 MULTIFIX B BJ1011GA 5,500 0 0
303 치료재료 재료 CATHCLIP-F BJ1001XF 150 0 0
304 치료재료 재료 STATLOCK BJ1001CX 20,000 0 0
305 치료재료 재료 SPIRALFIX INTERSPINOUS SPACER SYSTEM BF0402NS 3,500,000 0 0
306 치료재료 재료 SPIRE SPINOUS PROCESS PLATE BF0401AW 3,500,000 0 0
307 치료재료 재료 L-DISQ BF0201DA 2,550,000 0 0
308 치료재료 재료 큐블럭(QBLOCK) BF0101WC 950,000 0 0
309 치료재료 재료 하이배리(HIBARRY) BF0101VT 0 150,000 400,000
310 치료재료 재료 OXIPLEX BF0101PG 930,000 0 0
311 치료재료 재료 PRODISC-C BF0004AT 5,180,000 0 0
312 치료재료 재료 BAGUERA C BF0003GZ 5,180,000 0 0
313 치료재료 재료 MOBI-C WITH PLUG & FIT BF0001KV 5,180,000 0 0
314 치료재료 재료 TRABECULAR METAL TIBIAL CONE AUGMENT BE4304DL 2,500,000 0 0
315 치료재료 재료 SPACER BD1001AT 77,000 0 0
316 치료재료 재료 K-D CLAMP BC1301PE 200,000 0 0
317 치료재료 재료 EZRAP REVOLUTION AIR CUFF KNEE BC1001HT 120,000 0 0
318 치료재료 재료 EDENFUSE, EDENFUSE OSTEOPLUS BC0107ED 0 1,100,000 1,700,000
319 치료재료 재료 PENOSS BC0106ED 1,000,000 0 0
320 치료재료 재료 SUREFUSE-TM BC0103ED 0 700,000 1,700,000
321 치료재료 재료 RAFUGEN DBM GEL PRO BC0103BU 1,700,000 0 0
322 치료재료 재료 DEMIOS BC0101KJ 0 600,000 1,000,000
323 치료재료 재료 EZ-UP SKIN CLOSURE BB3201PO 198,000 0 0
324 치료재료 재료 DERMABOND PRINEO BB3006EE 400,000 0 0
325 치료재료 재료 SURGISEAL TOPICAL SKIN ADHESIVE BB3005QB 150,000 0 0
326 치료재료 재료 DERMABOND ADVANCED BB3005EE 150,000 0 0
327 치료재료 재료 INDERMIL FLEXIFUZE BB3000OT 150,000 0 0
328 치료재료 보조기 CAST SHOES 15,000 0 0
329 치료재료 보조기 EQUALIZERWALKER BC1104VP 187,000 0 0
330 치료재료 보조기 석고 신발 15,000 0 0
331 치료재료 보조기 팔걸이 10,000 0 0
332 치료재료 보조기 Thumb brace BC1217UZ 30,000 0 0
333 치료재료 보조기 PREMA-1A (발목) BC1216UZ 30,000 0 0
334 치료재료 보조기 TLSO (흉,요추부) BC1216PS 360,000 0 0
335 치료재료 보조기 PREMA-1W (손목) BC1215UZ 30,000 0 0
336 치료재료 보조기 PREMA-1E(팔꿈치) BC1214UZ 20,000 0 0
337 치료재료 보조기 LUMBAR CORSET BC1213UZ 50,000 0 0
338 치료재료 보조기 WILLIAM BRACE BC1213UZ 180,000 0 0
339 치료재료 보조기 PREMA-2A/3A (발목) BC1212UZ 10,000 0 0
340 치료재료 보조기 AIRFORM ANKLE BRACE BC1211VP 100,000 0 0
341 치료재료 보조기 PREMA-2W/4W (손목) BC1211UZ 10,000 0 0
342 치료재료 보조기 GW-L1 BC1204XY 250,000 0 0
343 치료재료 보조기 하나로토마스칼라 BC1204HM 10,000 0 0
344 치료재료 보조기 ALKANTIS PLUS BC1203LF 100,000 0 0
345 치료재료 보조기 NS PFS BC1202VK 30,000 0 0
346 치료재료 보조기 LSO(LUMBAR SACRUM ORTHOSIS) BC1202SW 250,000 0 0
347 치료재료 보조기 Maimi Collar BC1202PV 120,000 0 0
348 치료재료 보조기 CLAVICLE BRACE BC1202JK 50,000 0 0
349 치료재료 보조기 Elbow Power BC1201TH 60,000 0 0
350 치료재료 보조기 THUNDER BRACE(ANKLE) BC1201GJ 100,000 0 0
351 치료재료 보조기 REBOUND AIR WALKER BC1101VP 0 350,000 400,000
352 치료재료 보조기 프리마브레이스 BC1003UZ 100,000 0 0
353 치료재료 보조기 PREMA-MCL(무릎) BC1002UZ 100,000 0 0
354 치료재료 보조기 PREMA-B/KSM/ACL/PCL/KI(무릎) BC1001UZ 0 35,000 120,000
355 치료재료 보조기 ORTEC-KNEE BC1001SI 250,000 0 0
356 식대 일반식 비보험식(환자용) 9,000 0 0
357 식대 일반식 공동 간병인 식대 1,000 0 0
358 식대 일반식 공기밥 1,000 0 0
359 식대 일반식 비보험식(보호자용) 5,000 0 0